Indikation
Diagnostik av S. aureus stammar resistenta mot samtliga beta-laktam antibiotika (MRSA = methicillin resistant Staphylococcus aureus);
bärartillstånd, smittspårning. Anmälningspliktig.
Provmaterial
Sår, eksem, näsöppning, svalg, perineum, insticksställe för kanyl kateter och KAD-urin.
Provtagning och transport
Provtagningsset Svart hatt; urin i sterilt rör, art nr 11183.
Metod
Odling på selektivt medium; cefoxitin-lapp-test.
Svarstid
Negativa efter 4 dygn, positiva telefonbesvaras.
Kommentar
Innebär resistens mot alla beta-laktam-antibiotika. Preparatet methicillin används inte i terapin, heller inte längre på laboratoriet, där det ersatts av oxacillin alt. cefoxitin, men i nomenklaturen lever det kvar. Undersökningen förutsätter definierad sjukhushygienisk problematik. Isolat skickas för verifiering till SMI.
Anmälingspliktig. SMI
Patient, som läggs in för kroppssjukvård som under det senaste 6 månader vårdats på sjukhus (eller behandlats polikliniskt för sår/hudskada) utanför Norden, eller inom Norden på sjukhus med känt MRSA-problem, kontrolleras genast för bärarskap av MRSA genom odling från vestibulum nasi, svalg, perineum, sår, varje annan hudförändring, insticksställe för kanyl/kateter och KAD-urin.
Se Rutiner för kontroll av meticillin-resistenta Staphylococcus aureus = MRSA
Kontrollodling av personal som deltagit i vård på sjukhus utanför Norden eller på probleminstitution inom Norden.
Referenser
